HPV Vakcine: Napredak u Borbi Protiv Raka Grlića Maternice
Prva vakcina protiv ljudskog papiloma virusa (HPV), Gardasil, odobrena je od strane FDA 2006. godine. Od tada, HPV vakcine su postale deo nacionalnog imunizacijskog programa u najmanje 145 zemalja, sa ciljem smanjenja ili čak eliminacije pojave određenih vrsta raka. Jedna od tih meta je rak grlića maternice; upitali smo se, gotovo 20 godina kasnije, koliko smo bliže njegovoj potpunoj eliminaciji?
Šta je HPV?
HPV se odnosi na grupu virusa koji pripadaju porodici Papillomaviridae i mogu inficirati ljude, često kroz intimni kontakt kože kao što su vaginalni, analni ili oralni odnos. U stvari, HPV je najčešća seksualno prenosiva infekcija u SAD-u, pri čemu se velika većina seksualno aktivnih osoba inficira u nekom trenutku svog života.
Vrste HPV-a i rizici
- Nekoliko tipova HPV-a se smatra “visokog rizika” zbog povezanosti s određenim vrstama raka kao što su rak grlića maternice, analni, vaginalni i rak glave i vrata.
- Većina raka grlića maternice je uzrokovana dugotrajnom infekcijom visokog rizika HPV-a.
- Dobra vest je da 90% infekcija nestaje samo od sebe u roku od dve godine, zahvaljujući delovanju našeg imunološkog sistema.
Ipak, infekcije nekih tipova HPV-a mogu trajati duže. Ako se ne leče, prekancridne ćelije mogu se razviti u rak grlića maternice, koji je 2022. godine odneo život oko 350,000 ljudi širom sveta.
Kako vakcine rade?
HPV vakcine imaju za cilj sprečavanje razvoja raka povezanog s HPV-om tako što sprečavaju virusnu infekciju od postajanja. One uzrokuju da imunološki sistem “pomisli” da je bio izložen pravom virusu, pokrećući proizvodnju antitela protiv HPV-a. Ovaj proces omogućava imunološkom sistemu da brzo reaguje ako se stvarni HPV virusi pojave u telu.
Vakcinacija se obično sprovodi primenom dve do tri doze, a u nekim slučajevima, jedna doza može biti dovoljna za postizanje efikasne imunizacije.
Pozitivan Uticaj HPV Vakcina
Gotovo 20 godina nakon odobrenja prvih HPV vakcina, njihova primena donosi pozitivne rezultate. Na primer, 2024. godine, Public Health Scotland je izvestio da nije bilo zabeleženih slučajeva raka grlića maternice među ženama koje su bile potpuno vakcinisane. Takođe, podaci ukazuju da bi Engleska mogla eliminisati rak grlića maternice do 2040. godine, dok je učestalost bolesti značajno opala.
Budućnost HPV Vakcinacije u Sjedinjenim Državama
Pregled istraživanja pokazuje da je u Sjedinjenim Državama od 2019. do 2021. godine umrlo samo 13 žena mlađih od 25 godina zbog raka grlića maternice, u poređenju sa 55 od 1992. do 1994. godine. Iako postoje i drugi razlozi za ovaj pad, uvodjenje HPV vakcina smatra se ključnim faktorom.
Globalni Izazovi i Trendovi
Međutim, dok neke zemlje rade na eliminaciji raka grlića maternice, globalna pokrivenost među devojčicama uzrasta od 9 do 14 godina sa prvim dozama vakcine iznosi tek 27% do 2023. godine. S obzirom na nedavne podatke, postizanje cilja Svetske zdravstvene organizacije (SZO) za pokrivenost od 90% u narednih pet godina deluje kao izazovan zadatak.
Na sreću, globalna pokrivenost se povećala sa 20% u 2022. godini, dok se očekuje da će taj napredak nastaviti, čime bi svet bio na putu da ispuni ciljeve postavljene za 2030. godinu.
Nove Perspektive: HPV Vakcine kao Terapija
Istraživači su predložili da bi vakcina protiv HPV-a mogla pomoći u lečenju prekancridnih ćelija pre nego što postanu maligne. U nedavnom kliničkom ispitivanju, testiran je terapeutski HPV vakcina Vvax001, koja je pokazala obećavajuće rezultate u regresiji prekancridnog stanja, poznatog kao cervikalna intraepitelna neoplazija grade 3 (CIN3).
Od 18 pacijentkinja sa CIN3 koje su primile vakcinu, devet je pokazalo regresiju lezija, što su odlične vesti za budućnost lečenja.
Zaključak
S obzirom na sve evidentnije rezultate kampanja vakcinacije protiv HPV-a, jasno je da naša borba protiv raka grlića maternice postaje sve uspešnija. U budućnosti ćemo možda videti nove terapijske pristupe, što može dodatno pomoći u smanjenju učestalosti i težine ove bolesti. U međuvremenu, vakcinacija ostaje ključni alat u zaštiti zdravlja žena širom sveta.
